BHZdravlje

Nema reklama za prikazivanje


Adenoidi i adenoidektomija

Uvod

Adenoidi su male nakupine tkiva koje se nalaze na stražnjem dijelu grla, iznad krajnika. Oni su dio našeg imunološkog sistema, koji pomaže u borbi protiv infekcija i štiti tijelo od bakterija i virusa.

Adenoidi su prisutni samo kod djece. Počnu se razvijati nakon rođenja, a punu veličinu dostignu u periodu između tri i pet godina. Do sedme godine djeteta adenoidi počinju da se smanjuju, i do kasnih tinejdžerskih godina jedva da su vidljivi. U zreloj dobi adenoidi potpuno nestanu.

Do njihovog smanjivanja i nestajanja dolazi jer nisu esencijalni dio imunološkog sistema. Iako u djetinjstvu mogu da budu od pomoći, tijelo vremenom stvori mnogo efikasnije načine za borbu protiv infekcija i virusa.

Šta je adenoidektomija?

Adenoidektomija je kratka operacija kojom se uklanjaju adenoidi. Uklanjanje adenoida ne dovodi vaše dijete u opasnost da postane podložnije infekcijama. Imunološki sistem je potpuno sposoban da se bori sa virusima i bakterijama i bez adenoida.

 

Zašto je adenoidektomija potrebna

Zašto je adenoidektomija potrebna

Ponekad adenoidi vašeg djeteta mogu da nateknu ili da se povećaju. Ovo neće stvoriti neke ozbiljne posljedice osim blagog osjećaja nelagode, i ne zahtijeva posebno liječenje.

U nekim slučajevima oticanje adenoida može stvoriti ozbiljnije simptome, i u ovim slučajevima potrebno je uklanjanje adenoida.

Zašto adenoidi otiču i rastu?

Postoji nekoliko uzroka koji dovode do oticanja ili rasta adenoida. Ti uzroci su:

  • infekcija – adenoidi vašeg djeteta mogu biti inficirani bakterijama ili virusima, što dovodi do oticanja, Iako će infekcija vremenom nestati, adenoidi mogu ostati uvećani
  • alergije – alergeni ponekad mogu iziritirati adenoide i dovesti do oticanja
  • urođenost – vaše dijete može imati povećane adenoide još dok je rastao u utrobi i već ih imati od rođenja (urođene)

Disanje

Nateknuti adenoidi mogu otežati disanje kroz nos. Disanje kroz nos, ukoliko su adenoidi otekli, je glasno i stvara zvuk sličan hrkanju.

Otežano disanje kroz nos, navešće vaše dijete da diše isključivo na usta, što dovodi do pucanja usana i sušenja usne duplje.

Spavanje

Natečeni ili povećani adenoidi mogu otežati spavanje vašeg djeteta. Zbog otežanog disanja kroz nos, moguća je pojava hrkanja, i moguće je da im bude teško da zaspu.

U ozbiljnijim slučajevima natečenih ili povećanih adenoida, moguća je i pojava apneje za vrijeme spavanja. Ovo je pojava nepravilnog disanja tokom noći, i pojačanog osjećaja pospanosti tokom dana. Dešava se kada gornji disajni put (ždrijelo) pada u redovnim intervalima, blokirajući privremeno protok vazduha.

Problemi sa sluhom

Ukoliko adenoidi vašeg dijeteta nateknu ili se povećaju, ponekad stvaraju probleme sa djetetovim ušima i sluhom. Razlog tome je činjenica da adenoidi kada se povećaju mogu da pritisnu ulaz u Eustahijevu cijev. Ove cijevi spajaju srednje uho sa stražnjim dijelom mozga, a funkcija im je da odvode tekućinu koja se nakuplja u srednjem uhu, te da održavaju vazdušni pritisak unutar uha.

Kada su Eustahijeve cijevi blokirane, vakum koji se stvori dovodi tekućinu u unutrašnje uho. Vremenom se ta tekućina zgusne, što dovodi do toga da zvuk koji dolazi u uho bude prigušen. Ukoliko dijete ne čuje jasno zvukove, mogu imati poteškoća pri učenju i socijalnoj interakciji. Zbog toga je jako bitno da se ovi problemi dijagnosticiraju i liječe što je prije moguće. Adenoidektomija će omogućiti normalno funkcionisanje Eustahijevih cijevi.

Drugi simptomi

Povećani adenoidi mogu izazvati i druge simptome, kao što su stalno curenje iz nosa i nazalni govor.

Ukoliko bilo koji od navedenih simptoma počne ozbiljno da utiče na svakodnevni život djeteta, ili izaziva bol ili nelagodu, vaš doktor će preporučiti adenoidektomiju kao najbolji oblik liječenja.

Kako se adenoidektomija izvodi

Kako se adenoidektomija izvodi

Adenoidektomiju obično izvodi specijalista otorinolaringologije (uho-grlo-nos) – otorinolaringolog.  Operacija kratko traje i nosi jako malo rizika i komplikacija.

Prije operacije

Ukoliko je vaše dijete prehlađeno, ili upaljeno grlo tokom sedmice prije operacije neophodno je da to kažete hirurgu. Adenoidektomija se u tom slučaju mora odgoditi nekoliko sedmica kako bi bili sigurni da se dijete potpuno oporavilo. Time se smanjuje rizik od komplikacija tokom operacije.

Koliko dugo adenoidektomija traje

Operacija obično traje 15 do 30 minuta. Nakon operacije neophodno je da vaše dijete ostane nekoliko sati u bolnici, prije nego budete mogli da ga odvedete kući. Ipak, ukoliko doktor smatra neophodnim, ili ako se dijete nije u potpunosti oproravilo od operacije, moguće je da ostane preko noći u bolnici.

Kako se adenoidi uklanjaju

Adenoidektomija se izvodi pod anestezijom, tako da će dijete prespavati operaciju i neće osjetiti nikakvu bol.

Specijalni instrument se koristi kako bi se otvorila usta vašeg dijeteta i hirurgu omogućio prirstup grlu. Nakon što locira adenoide, doktor će ih ukluniti ili struganjem (koristeći instrument koji se zove kireta) ili grijanjem (koristeći instrument koji se zove dijatermija. Dijatermija je instrument koji proizvodi visoko frekventna elektična kola, koji ispušta toplotne talase.

Nakon što su adenoidi uklonjeni, dijatermija se može upoptrebiti kako bi se zatvorili krvni sudovi koji su popucali tokom operacije i zaustavilo krvareje. Nakon ovoga hirurg koristi svežanj napravljen od gaze, kako bi zaustavio krvarenje. Kada krvarenje prestane, svežanj se uklanja i operacija je završena.

Krajnici

Ukoliko vaše dijete pati od ozbiljne upale krajnika, hirurg može preporučiti uklanjanje krajnika uporedo sa uklanjanjem adenoida. Ovo znači da će vaše dijete imati jednu, a ne dvije odvojene operacije, čime se umanjuje rizik od komplikacija.

Procedura u kojoj se krajnici uklonjaju uporedo sa adenoidima naziva se adeno-tonzilektomija. Ovu operaciju obično sprovodi otorinolaringološki hirurg. To je brza procedura koja nosi jako mali broj rizika i komplikacija.

 

Rizici

Rizici

Adenoidektomija je procedura koja nosi mali broj rizika, i koja rijetko kad izaziva komplikacije. Prilično je česta operacija, brza i laka. Ipak, kao i kod svih operacija, postoji opasnost od rizika.

Nuspojave

Nakon adenoidektomije, neka djeca mogu osjetiti određene nuspojave. Većina ovih nuspojava je privremena, i rijetko kad zahtijevaju liječenje. Među nuspojave adenoidektomije spadaju:

  • upala grla
  • bol u uhu
  • kruta vilica
  • začepljen nos
  • loš zadah (haltoza)
  • promjena glasa (dijete može da zvuči kao da govori kroz nos)

Većina ovih simptoma nestane nakon sedmicu do dvije, ali ukoliko vaše dijete osjeća simptome i nakon ovog perioda obratite se doktoru za savjet.

Anestezija

Svaka reakcija koja se radi pod anestezijom, povlači opasnost alergijske reakcije pacijenta. Međutim, ukoliko je vaše djete generalno zdravo šanse da dobiju ozbiljnu alergijsku reakciju na anesteziju su jedna u 20.000. Otprilike jedno od 100 djece ima blaže alergijske reakcije na anesteziju, a jedno od 10 nakon operacije osjeća prolazne simptome kao što su glavobolja, mučnina ili vrtoglavica.

Krvarenje

U jako malom broju slučajeva, nakon što su adenoidi uklonjeni, hirurg ima poteškoća sa zaustavljanjem krvarenja. U manje od jednog u 100 slučajeva biće neophodna hitna procedura zaustavljanja krvi. Ipak, ukoliko do ovog dođe, krvarenje se mora zaustaviti što prije kako vaše dijete ne bi izgubilo previše krvi.

Infekcija

Sve operacije nose rizik od pojave infekcije. Tkivo na mjestu odakle su adenoidi uklonjeni može biti inficirano bakterijama. Nakon adenoidektomije, moguće je da doktor propiše antibiotike kako bi spriječio pojavu infekcije.

Kada kontaktirati doktora

Trebali bi odmah kontaktirati doktora ukoliko se vašem djetetu javi neki od sledećih simptoma:

  • jarko crveno krvarenje iz usta (koje traje duže od dvije minute)
  • groznica
  • jak bol, na koju ne utiči lijekovi protiv bolova

Ovi simptomi mogu biti indikacija da se kod vašeg djeteta javila neka komplikacija.

Oporavak

Oporavak

Nakon adenoidektomije, vaše dijete može se osjećati letargično, što je rezultat anestezije. Obično je neophodno da ostane nekoliko sati u bolnici kako bi doktor bio siguran da se dijete oporavlja normalno.

Većina djece osjeća bol u grlu nakon operacije. Ovo je potpuno normalno, i obično se djeci daju tablete protiv bolova dok su u bolnici, kako bi se bol ublažio.

Otklanjanje bolova

Nakon povratka kući moguće je da dijete i dalje osjeća bol u grlu, te da pokazuje i druge simptome kao što su, bol u ušima ili ukočenost vilice. Iako je vaše dijete dobijalo lijekove protiv bolova u bolnici, moguće je da ćete nastaviti sa ovim lijekovima i kod kuće u periodu od nekoliko dana.

Lijekovi protiv bolova koji se mogu dobiti bez recepta, kao paracetamol, su sasvim pogodni. Za mlađu djecu preporučuje se tečni ili rastvoreni paracetamol, naročito ukoliko osjećaju bolove u grlu. Vodite računa da se pridržavate uputstva za doziranje lijeka. Djeci mlađoj od 16 godina ne preporučuje se davanje aspirina.

Hrana i piće

Vaše dijete moći će da pije dva do tri sata nakon operacije, dok će nekoliko sati nakon ovog moći početi i da jede.

Pošto je jedna od nuspojava adenoidektomije upala ili bol u grlu, dijetetu može biti teško da jede čvršću hranu, pa se preporučuje da mu dajete da jede mekšu ili tečnu hranu, kao što su supe ili jogurt.

Lijekove protiv bolova trebali bi davati otprilike sat prije jela, jer im ovo može olakšati gutanje hrane. Veoma je važno i da vaše dijete pije što više tekućine kako ne bi dehidriralo

Kada moje dijete može nazad u školu?

Nakon adenoidektomije, vaše dijete trebaće odmor nekoliko dana, i neće moći da se vrati u školu najmanje jednu sedmicu. Jako je važno da dijete ne ide u školu kako bi izbjeglo kontakt sa virusima ili infekcijama.

Koži i tkivu gdje su se nalazili adenoidi trebaće neko vrijeme kako bi se potpuno zaliječili i jako je važno da spriječite infekcije jer bi to dovelo do komplikacija.

Potrudite se da dijete izbjegava zadimljene prostorije, i osobe koje su prehlađene, a preporučuje se i da dijete izbjegava plivanje tokom prve tri sedmice nakon operacije.


Podijeli s prijateljima

Vezani sadržaji

BH Zdravlje na facebooku


Komentariši


Vremenska prognoza

Funded by Norwegian Ministry of Foreign Affairs | Implemented by and | In cooperation with Ministry of Health of Tuzla Canton