BHZdravlje

Nema reklama za prikazivanje


Ekcem (atopijski)

Uvod

Uvod

Ekcem je hronično oboljenje kože koje uzrokuje svrabež, crvenilo, sušenje i pucanje kože. Atopijski ekcem je najčešći oblik ekcema koji uglavnom pogađa djecu.

Tačan uzrok atopijskog ekcema nije poznat, ali se češto javlja kod ljudi koji su skloni alergijama (“atopijski” znači osjetljiv na alergene).

Oko troje od 10 ljudi koji se obrate ljekaru opšte prakse radi problema u vezi s kožom dobiju dijagnozu atopijskog ekcema. U posljednjih nekoliko godina porastao je broj ljudi sa ovom dijagnozom. Jednako su pogođeni i muškarci i žene, kao i ljudi različitog etničkog porijekla.

Oko osam u 10 slučajeva atopijskog ekcema se javlja prije nego što dijete napuni pet godina. Mnogo djece dobiju atopijski ekcem prije svog prvog rođendana.

Kako će ekcem uticati na mene ili na moje dijete?

Atopijski ekcemi mogu varirati u težini. Neki ljudi su samo blago pogođeni i imaju manja područja suhe kože, koja ih povremeno svrbi. Drugi mogu osjetiti teže simptome, kao što su napuknuta i upaljena koža koja krvari.

Za većinu djece s atopijskim ekcemom, ekcem nestaje ili se značajno poboljšava kako odrastaju. U oko 53% slučajeva gdje mala djeca imaju atopijski ekcem, ekcem nestaje do njihove 11 godine, a u 65% slučajeva nestaje do 16 godina.

LJudi sa teškim oblikom ekcema češto osjete kako to značajno utiče na njihov svakodnevni život. Češto može biti veliko fizičko i psihičko opterećenje. Međutim, postoji mnogo različitih terapija koje mogu pomoći u kontroli simptoma i liječenju ekcema.

Simptomi

Simptomi

Simptomi atopijskog ekcema uvijek mogu biti prisutni, ali tokom upale će se pogoršati i vama i vašem djetetu može biti potrebno intenzivnije liječenje.

Atopijski ekcemi mogu uzrokovati da vaša koža postane:

  • suha
  • da svrbi
  • crvena
  • napuknuta
  • stvrdnuta
  • ispucala

Za vrijeme upale, vaša koža može:

  • jako svrbiti, biti crvena, vruća, suha i krljuštasta
  • mokra, vlažna i natečena
  • zaražena bakterijama (najčešće stafilokokama).

Simptomi atopijskog ekcema ovise o tome koliko ste teško vi ili vaše dijete pogođeni tim oboljenjem.

LJudi sa blažim oblikom atopijskog ekcema obično će imati samo manja područja suhe kože, koja povremeno svrbi. Međutim, u teškim slučajevima, atopijski ekcemi mogu pokrivati veliki dio suhe kožu koja stalno svrbi i iz koje curi tekućina.

Češanje može poremetiti vaš san i učiniti da vaša koža prokrvari. Češanjem možete pogoršati svrab što izaziva još više češanja, tako da se taj ciklus pogoršava. Kod djece može izazvati nesanicu i pošteškoće sa koncentracijom u školi.

Može li ekcem dovesti do ozbiljnijih problema?

Ispucala koža obično može dovesti do sekundarnih infekcija, koje su neugodne i u težim slučajevima mogu biti vrlo teške za liječenje. Atopijski ekcem može dovesti do komplikacija na oku uključujući iritacije konjuktive, i rjeđe, do konjuktivitisa i katarakte.

Uzroci

Uzroci

Atopijski ekcemi su nasljedna stanja, što znači da ste rođeni sa tim. Mogu biti pogoršani “vanjskim” faktorima, kao što su krzna životinja i polen, ili “unutrašnjim” faktorima kao to su stres i hormonski nivo.

Genetski faktori

Istraživanja pokazuju da je atopijski ekcem prvenstveno posljedica genetskog problema. Međutim, tačni genetski uzroci još uvijek nisu poznati.

Ako roditelji djeteta imaju atopijski ekcem, postoji velika vjerovatnoća da će i dijete dobiti tu bolest. Na primjer, istraživanja su pokazala da 60% djece čiji jedan roditelj ima atopijski ekcem takođe imaju taj problem. Pored toga, u slučajevima gdje oba roditelja imaju atopijski ekcem, 80% djece je takođe dobilo istu dijagnozu.

Ekološki faktori

Postoji niz ekoloških faktora koji mogu pogoršati stanje atopijskog ekcema. Alergeni su supstance koje dovode do abnormalne reakcije organizma. Takve reakcije su poznate kao alergijske reakcije. Neki od najčešćih alergena koji mogu pogoršati atopijske ekceme su:

  • grinje u kućnoj prašini,
  • krzno kućnih ljubimaca, i
  • polen.

Ponekad alergeni u hrani mogu pogoršati atopijske ekceme. Namirnice koje obično uzrokuju alergijske reakcije su:

  • kravlje mlijeko,
  • jaja,
  • koštunjavo voće,
  • soja, i
  • pšenica.

Oko 10% djece sa atopijskim ekcemom su osjetljivi na alergene u gore navedenoj hrani. Relativno je rijetka pojava da alergeni u hrani aktiviraju atopijske ekceme kod odraslih.

Hormonske promjene

Mnoge žene primijete da se njihovi ekcemi pogoršavaju za vrijeme menstrualnog ciklusa. To je zato što hormonska promjena u tijelu može imati uticaj na simptome atopijskog ekcema.

Kod oko 30% žena dođe do upale ekcema u danima prije mjesečnice. Trudnoća može imati negativan utjecaj na one koji imaju atopijski ekcem. Kod oko 50% trudnica  simptomi ekcema se pogoršavaju za vrijeme trudnoće.

Stres

Iako je poznato da je stres povezan sa atopijskim ekcemom, nije tačno utvrđeno na koji način zapravo utiče na ekceme. Neki ljudi koji imaju ekceme osjećaju kako se njihovi simptomi pogoršavaju kada su pod stresom. Ostali kažu da su njihovi simptomi razlog što osjećaju stres.

Godišnja doba

Većina ljudi sa atopijskim ekcemom smatraju da se njihovi simptomi poboljšavaju za vrijeme ljetnih mjeseci, a da se pogoršavaju u zimskim mjesecima.

Vježbanje

Nakon energičnih vježbi, možete osjećati da znojenje dovodi do pogoršanja simptoma atopijskog ekcema. Trebalo bi da se rashlađujete tokom vježbanja tako što ćete piti dosta tečnosti i praviti pauze.

 

Dijagnoza

Dijagnoza

Vaš ljekar opšte prakse obično može da uspostavi dijagnozu atopijskog ekcema pregledom vaše kože ili kože vašeg djeteta i postavljanjem pitanja o simptomima.

Postaviće vam pitanja da li postoji istorija atopijskog ekcema u vašoj porodici ili bilo koja druga oboljenja koja mogu biti povezani sa izazivanjem ekcema, kao što su alergije ili astma.

Dijagnostički kriteriji

Kako bi potvrdio dijagnozu atopijskog ekcema, vaš ljekar opšte prakse će procijeniti izgled vaše kože na osnovu određenog broja dijagnostičkih kriterija.

Kako biste dobili dijagnozu atopijskog ekcema, morali biste osjećati svrabež u posljednjih 12 mjeseci plus tri ili više kriterija koji su dolje navedeni.

  • Svrabež i iritacija u naborima kože, kao što je prednji dio lakta, iza koljena, na gležnjevima, oko vrata ili oko očiju.
  • Trenutno imate astmu ili peludnu/polensku groznicu, ili ste ih imali u prošlosti. U slučaju da dijete ima manje od četiri godine, mora imati neposrednog srodnika kao što je roditelj, brat ili sestra koji imaju astmu ili peludnu groznicu.
  • Vaša koža je suha posljednjih 12 mjeseci.
  • Bolest se javila kada ste imali dvije godine ili manje (ovaj kriterij se ne primjenjuje ako vaše dijete ima manje od četiri godine).
  • Ekcem se nalazi na koži koja pokriva zglobove, ili na dijelovima tijela koji se savijaju, kao što su lakat, koljena i ručni zglobovi.

Ako vaši simptomi ispunjavaju ove dijagnostičke kriterije, vaš ljekar opšte prakse vjerovatno neće morati vršiti druge formalne pretrage kako bi potvrdio dijagnozu.

Utvrđivanje faktora koji aktiviraju ekceme

Vaš ljekar će pokušati utvrditi koji su to faktori koji pogoršavaju vaše ekceme. On može postaviti neka pitanja o ishrani i načinu života kako bi utvrdio postoje li očigledni faktori koji mogu pridonijeti vašim simptomima. Na primjer, ako ste nedavno promijenili vrstu sapuna ili deterdženta koji koristite, to može biti jedan od faktora koji aktiviraju ekceme.

Vaš ljekar može koristiti i druge metode kako bi utvrdio šta izaziva upalu ekcema. Na primjer, može od vas tražiti da vodite dnevnik o ishrani, kako bi se utvrdilo da li je određena hrana uzrok pogoršanja simptoma.

Dnevnik o ishrani znači da zapisujete sve što jedete, dok u isto vrijeme vodite evidenciju i o stanju ekcema i upala koje se pojavljuju. Na ovaj način može se vidjeti da li postoji veza između simptoma i onoga što jedete.

Tretman

Tretman

Iako ne postoji jednostavan lijek za atopijske ekceme, simptomi za vrijeme upale ekcema mogu se ublažiti nizom terapija. Kod djece sa atopijskim ekcemom obično prirodnim putem dođe do poboljšanja simptoma.

Samostalna njega

Postoji veliki broj terapija za samostalnu njegu koju možete primijeniti kod kuće kako biste kontrolisali i ublažili simptome koje imate vi ili vaše dijete.

Izbjegavajte češanje

Iako ekcemi vrlo često svrbe, češanjem ćete izazvati samo još goru reakciju kože. Ako češete kožu povećavate i rizik da se inficira bakterijom.

Međutim, dešava se da je vama ili vašem djetetu teško da se suzdržite od češanja ekcema. Skraćivanje noktiju pomaže da se smanje oštećenja kože prilikom češanja. Ako vaša beba ima atopijski ekcem, postoje rukavice protiv češanja koje mogu biti dobra prevencija za bebe da se ne češu.

Izbjegavajte faktore koji aktiviraju ekceme

Ako uspješno utvrdite koji su to faktori koji izazivaju upalu, pokušajte ih izbjegavati.

Na primjer, ako vještački materijali nadražuju vašu kožu, izbjegavajte nošenje sintetičkih vlakana i držite se prirodnih materijala, kao što je pamuk. Ili, ako toplota nadražuje vaše ekceme, držite hladnim prostorije u vašem stanu. Isto tako, izbjegavajte korištenje sapuna ili deterdženata za koje mislite da mogu loše uticati na kožu.

Premda se pokazalo da grinje aktiviraju upalu ekcema, ne preporučuje se da isprobate iskorjenjivanje grinja iz svog doma. Proces zahtijeva puno vremena i teško ga je uspješno sprovesti u djelo. Istraživanja su takođe pokazala da su tehnike za izbjegavanje grinja rijetko efikasne.

Ishrana

Ako vi ili vaše dijete imate atopijske ekceme, ne biste smjeli uvoditi nikakve značajne promjene u ishrani, bez prethodnih konsultacija sa vašim ljekarom opšte prakse. Za neke namirnice kao što su mlijeko, jaja i koštunjavo voće je dokazano da izazivaju simptome ekcema. Ako dojite dijete koje ima atopijski ekcem, trebalo bi da potražite savjet ljekara prije nego što uvedete promjene u način ishrane.

Komplementarne terapije

Neki ljudi se odlučuju za komplementarne terapije za liječenje atopijskog ekcema kao što je aromaterapija (upotreba eteričnih ulja za terapijski efekat).

Iako neki ljudi smatraju da su im ovakve terapije bile korisne, važno je imati na umu da ne postoje dokazi koji pokazuju da je ova vrsta liječenja efikasna za bolesti poput atopijskog ekcema.

Dakle, ako razmišljate o korištenju komplementarne terapije, potražite savjet svog ljekara kako bi se osigurali da je terapija bezbjedna za vas.

Emolijensi

Emolijensi su supstance koje pomažu da vaša koža bude mekša i glatka kako bi zadržala elastičnost i vlažnost. Oni su jedan od najvažnijih oblika liječenja atopijskog ekcema.

Atopijski ekcemi mogu izazvati da vaša koža postane suha i ispucala, zato je važno da je održavate vlažnom kako bi se spriječile buduće iritacije.

Koji će emolijensi biti propisani?

Ako vam je nedavno uspostavljena dijagnoza atopijskog ekcema, a vi ili vaše dijete primate terapiju prvi put, može biti potrebno da se isproba više vrsta emolijenasa prije nego što se nađe odgovarajući.

Većini ljudi je potrebno propisati određen broj različitih emolijenasa za dugoročnu upotrebu. Na primjer, može biti potrebno da jednu vrstu emolijenasa koristite za lice i ruke, a drugu za ostatak tijela.

Postoji veliki broj različitih emolijenasa koji su namijenjeni za različite tipove kože. Na primjer, za veoma suhu kožu, često se propisuju masti, a za kožu koja je manje suha, obično se preporučuju kreme i losioni.

Ako koristite određenu vrstu emolijenasa neko vrijeme, može se smanjiti njihova djelotvornost, i možete osjetiti iritaciju kože. U tom slučaju, potražite savjet ljekara.

Kako ih treba koristiti?

Emolijense treba lagano nanositi na kožu u istom smijeru u kojem rastu dlačice (vidjeti okvir). Trebali biste izbjegavati utrljavanje emolijenasa u kožu jer to može izazvati iritaciju.

Nakon pranja, nježno sušite kožu. Nanesite emolijense čim se koža osuši. Nemojte dijeliti emolijense sa drugim ljudima.

Kreme i losioni su pogodniji za crvena, upaljena područja kože. Masti su pogodne sa područja suhe kože koja nisu upaljena.

Kada ih treba koristiti?

Emolijense treba često koristiti, čak i kada se čini da je koža čista. To bi trebalo da smanji broj ekcemnih upala kod vas ili vašeg djeteta. Ako je koža veoma suha, emolijense treba nanositi svakih dva ili tri sata.

Možete razmotriti da čuvate odvojene zalihe emolijenasa na poslu ili u školi.

Vrlo je važno da nastavite koristiti emolijense za vrijeme upale, jer je tada koži potrebno najviše vlage. Tokom upale, potrebno je da vrlo često i u obilnim količinama nanosite emolijense.

Terapije na bazi emolijenasa treba da koristite umjesto sapuna. To je zato što većina sapuna izaziva iritaciju atopijskog ekcema. Zamjena sapuna emolijensima pomaže u sprječavanju iritacije kože. Time smanjujete rizik od upale. Emolijense takođe možete nabaviti i kao dodatak sredstvima za kupanje i tuširanje.

Mogu li izazvati nuspojave?

Najčešća nuspojava nakon upotrebe elmolijenasa je osip. Ako imate atopijske ekceme, vaša koža je veoma osjetljiva i može ponekad reagovati na određene sastojke u emolijensima. Ako vaša koža ili koža vašeg djeteta reaguje na emolijense, potražite savjet ljekara koji će vam propisati alternativni proizvod.

Važno je biti svjestan da neke vrste emolijensa sadrže parafin koji je zapaljiv. Pošto su neki proizvodi sa emolijensima lako zapaljivi, nemojte se približavati otvorenoj vatri.

Emolijensi koji se dodaju u vodu za kupanje mogu biti klizavi. Sve dok ste svjesni ovih opasnosti, trebalo bi da bezbjedno koristite emolijense.

Topikalni kortikosteroidi

Ako je vaša koža ili koža vašeg djeteta crvena i upaljena zbog pogoršanja atopijskog ekcema, vaš ljekar može propisati kortikosteroide (koji se nanose direktno na kožu) kako bi ublažili vaše simptome. Kortikosteroidi vrlo brzo smanjuju upalu.

Možete biti zabrinuti zbog korištenja lijeka koji sadrži steroide. Međutim, kortikosteroidi nisu isto što i anabolički steroidi (koji se ponekad koriste u bodibildingu za izgradnju mišića). Kada se koriste ispravno, kortikosteroidi su bezbjedna i djelotvorna terapija za ekcem.

Jačina kortikosteroida koji će vama biti propisani će zavisiti od težine atopijskog ekcema. Teški slučajevi atopijskog ekcema će zahtijevati jaču dozu kortikosteroida nego blaži slučajevi.

Ako imate umjereni ili teški oblik atopijskog ekcema, može biti potrebno da nanosite topikalne kortikosteroide između upala, kao i za vrijeme upala.

Ako je potrebno da često koristite kortikosteroide, trebali biste redovno ići kod svog ljekara kako bi mogli provjeriti da li se terapija pokazala efikasnom.

Kako ih treba koristiti?

Kada koristite kortikosteroide, trebate umjereno nanositi terapiju na zahvaćena područja kože (vidi okvir). Uvijek pratite uputstva za pacijente koja dolaze uz kortikosteroide, koja će vam dati detaljnije informacije o tome koliku dozu da primijenite.

Za vrijeme upale atopijskog ekcema, ne bi trebalo stavljati kortikosteroide više od dva puta dnevno. Većina ljudi treba da ih nanosi samo jednom dnevno. Trebalo bi nastaviti primjenjivati terapiju 48 sati nakon što je prestala upala.

Ako vi ili vaše dijete dugoročno koristite kortikosteroide, možda bi trebalo da ih rjeđe koristite. Vaš ljekar opšte prakse će vas posavjetovati koliko često treba da ih primjenjujete.

Razgovarajte sa svojim ljekarom, ako ste koristili kortikosteroide, a vaši simptomi se nisu poboljšali.

Alitretinoin

Alitretinoin su lijekovi za teške, hronične ekceme na rukama koji ne reaguju na druge terapije, kao što su lokalni kortikosteroidi.

Liječenje putem alitretinoina mora biti pod nadzorom dermatologa (specijaliste za liječenje kožnih bolesti).

Alitretinoin je vrsta lijekova koji se nazivaju retinoidi. Retinoidi pomažu u smanjenju iritacije i svrabeža koji su povezani s ekcemom.

Alitretinoin dolazi u obliku tableta, a većini ljudi se preporučuje uzimanje jedne tablete dnevno za vrijeme obroka u periodu od 12-24 sedmice.

Alitretinoin se nikada ne smije uzimati za vrijeme trudnoće jer može uzrokovati ozbiljne urođene mane kod djeteta. Takođe, trebali biste izbjegavati uzimanje dok dojite, jer alitretinoin lijek može ući u majčino mlijeko i naškoditi vašem djetetu.

Zbog postojanja rizika da izazove urođene mane kod djeteta, upotreba alitretinoina se ne preporučuje ženama u reproduktivnoj dobi.

Uobičajene nuspojave nakon upotrebe alitretinoina su:

  • glavobolje,
  • upala očiju,
  • bolovi u mišićima i zglobovima,
  • upaljena (vruća i crvena) koža,
  • suha koža.

Rjeđe nuspojave su:

  • Gubitak kose.
  • Krvarenje iz nosa, i
  • Problemi sa vidom, kao što su mutna ili iskrivljena slika.

Ako osjetite probleme sa vidom, odmah prestanite sa uzimanjem lijeka i hitno se obratite vašem dermatologu.

Antihistaminici

Antihistaminici su vrsta lijekova koji djeluju tako što sprječavaju djelovanje tvari koja se nalazi u krvi, a koja je poznata kao histamin. Vaše tijelo često luči histamine kada dođe u kontakt s alergenom. To može uzrokovati širok spektar simptoma, kao što su kihanje, suzne oči i svrabež.

Antihistaminici mogu biti sedativni ili nesedativni. Nakon sedativnih anti-histamina ljudi mogu biti pospani. Oni se obično propisuju kod upala da ublaže svrab po noći, kako biste vi ili vaše dijete mogli dobro spavati. Sedativni antihistamini se propisuju za kratkoročnu upotrebu, obično za najviše dvije sedmice u jednom navratu.

Sedativne antihistamine obično treba uzimati jedan sat prije odlaska u krevet. Pospanost se može osjećati sljedećeg dana, pa obavijestite nastavnike u školi svog djeteta da je moguće da njegova pažnja ne bude kao inače. Ako uzimate sedativne antihistamine, izbjegavajte vožnju sljedeći dan ako se i dalje osjećate pospano.

Nesedativni antihistamini pomažu kod ublažavanja svrabeža, ali vas neće učiniti pospanim. Stoga možete koristiti ovu vrstu lijekova na dugoročnoj osnovi.

Infekcija ekcema

Ako je vaš ekcem ili ekcem vašeg djeteta inficiran bakterijama (vidjeti “Komplikacije”),  obično će vam biti propisano liječenje antibioticima.

Ako imate veliko područje kože sa inficiranim ekcemom, obično se propisuje oralni antibiotik (koji se uzima na usta). Antibiotik koji se najčešće propisuje je flucloxacillin, koja se obično uzima sedam dana. Međutim, ako ste alergični na penicilin, vama će biti propisani drugi antibiotici – eritromicin ili clarithomycin.

Ako imate malo područje kože sa inficiranim ekcemom, vama će se obično propisati topikalni antibiotik. To znači da se lijek primjenjuje direktno na zahvaćena područja kože, u obliku masti ili kreme. Ne bi ih trebalo koristiti duže od dvije sedmice.

Smanjenje rizika ponovne infekcije

Nakon što je infekcija prošla, vaš ljekar može vam propisati nove zalihe topikalnih lijekova ili terapija koje koristite, kao što su emolijensi ili kortikosteroidi. To je u slučaju da su vam stare zaražene. Nakon što ste dobili nove zalihe lijekova, treba da bacite stare.

Ako postoje područja vašeg ekcema koja su podložnija infekcijama, mogu vam biti propisani topikalni antiseptici. Ova vrsta terapije se primjenjuje direktno na kožu, a djeluje tako što pomaže kod uništavanja bakterija. Obično se propisuju topikalni antiseptici kao što su klorheksidin i triclosan.

Uputnice

U nekim teškim slučajevima atopijskog ekcema, vaš ljekar vas može uputiti na pregled i liječenje kod dermatologa (specijaliste za liječenje kožnih bolesti). Na primjer, vaš ljekar opšte prakse vam može dati uputnicu ako ne reagujete na propisane terapije, ili ako nije siguran šta je uzrok vašeg ekcema.

Dermatolozi mogu predložiti određene metode liječenja kao što su fototerapija, gdje se vaš ekcem izlaže ultraljubičastom (UV) svjetlu, zavijanje (gdje se na kožu stavljaju terapijski zavoji ili mokre obloge) i topikalni calcineurin inhibitori (vrsta lijeka koja pomaže da se smanji upala).

Međutim, ove vrste terapija nisu pogodne za svakoga, i mogu ih davati samo iskusni specijalisti za njegu kože.

Komplikacije

Komplikacije

Infekcija

Pošto atopijski ekcemi mogu dovesti do toga da vaša koža postane suha i ispucala, rizik od dobijanja kožne infekcije se povećava. Ako češete kožu prekrivenu ekcemom, to takođe povećava vjerovatnoću da će se inficirati.

Bakterijske infekcije mogu dovesti do ozbiljnih posljedica. Najčešća vrsta bakterija koja inficira atopijske ekceme je Zlatni stafilokok.

Ako se vaša koža inficira zlatnim stafilokokom to može pogoršati i stanje vašeg atopijskog ekcema, sa pojačanim crvenilom, curenjem tečnosti i ljuštenjem kože. Vaša koža se ne može oporaviti prirodnim putem od ovakve vrste infekcije.

Psihičke posljedice

Osim što može uticati na vas fizički, atopijski ekcemi takođe ostavljaju i psihičke posljedice. Kod predškolske djece s atopijskim ekcemom postoji veća vjerovatnoća da će imati probleme u ponašanju u poređenju s djecom koja nemaju ovo oboljenje. Takođe je veća vjerovatnoća da će više ovisiti o svojim roditeljima nego djeca koja nemaju ovo oboljenje.

Zadirkivanje

Školska djeca mogu doživjeti zadirkivanje ili maltretiranje ako imaju atopijski ekcem. Svaka vrsta zlostavljanja može biti vrlo traumatična i teška za dijete. Možete osjetiti ako vaše dijete postane mirno i povučeno. Razgovarajte sa nastavnikom u školi i ohrabrite dijete da razgovara sa vama kako se osjeća.

Poremećen san

Istraživanja su pokazala da oko 60% djece s atopijskim ekcemom imaju probleme sa snom. Za vrijeme upale ekcema, smatra se da (u prosjeku) djeca spavaju pet noći u toku sedmice.

Nedostatak sna može utjecati na raspoloženje i ponašanje vašeg djeteta. To im takođe može otežati koncentraciju u školi, što može dovesti do zaostajanja u ispunjavanju  školskih zadataka.  Opet, važno je obavijestiti nastavnika o zdravstvenom problemu djeteta, tako da nastavnici mogu uzeti te činjenice u obzir.

Za vrijeme upale ekcema, vaše dijete bi možda trebalo da izostane sa nastave. Ovo može imati uticaj na njihovo učenje.

Samopouzdanje

Atopijski ekcemi mogu narušiti samopouzdanje i kod odraslih i kod djece. Djeci može biti posebno teško da se nose sa bolešću što može dovesti do toga da imaju lošu sliku o sebi.

Ako vaše dijete ima ozbiljan nedostatak samopuzdanja, to može uticati na njegovu sposobnost da razvije društvene vještine.Podrška i ohrabrenje će pomoći djetetu da popravi samopouzdanje i dati im pozitivnije mišljenje o vlastitom izgledu. Razgovarajte sa ljekarom ako dijete ima problem sa samopuzdanjem zbog ekcema.

 


Podijeli s prijateljima

Vezani sadržaji

BH Zdravlje na facebooku


Komentariši


Vremenska prognoza

Funded by Norwegian Ministry of Foreign Affairs | Implemented by and | In cooperation with Ministry of Health of Tuzla Canton