BHZdravlje

Nema reklama za prikazivanje


Kamen u bešici

Uvod

Uvod

Kamenje u bešici su mineralne nakupine koje se formiraju unutar bešike. Uobičajeni simptomi kamenja u bešici uključuju bol tokom uriniranja te krv u urinu

U prošlosti pojava kamena u bešici bila je prilično česta, jer je glavni faktor rizika za pojavu kamena u bešici loša ishrana kojoj nedostaje uravnotežen unos proteina i karbohidrata.

Međutim, zahvaljujući sveopštem poboljšanju ishrane kod većine ljudi, kamen u bešici pojava je koja se danas obično dešava kod ljudi koji imaju fundamentalnih problem sa mjehurom, kod kojih se urin u bešici zadržava duže nego što je uobičajeno.

Ukoliko se urin u bešici zadržava duže nego što je normalno, hemikalije u urinu skupljaju se u grumenje i stvaraju kristale. Vremenom kristali mogu porasti i razviti se u kamenje.

Oboljenja koja mogu dovesti stvaranje kamenja u bešici su:

  • povratne infekcije bešike
  • povećana prostata
  • povrede kičmene moždine koje rezultuju urinarnom inkontinencijom

Perspektiva

Postoji više opcija za liječenje kamenja u bešici tako da je perspektiva kada je ishod ovog oboljenja u pitanju dobra. Tretmani su veoma ekikasni u uklanjanju kamenja i inazivna operacija (uperacija koja podrazumijeva veće rezove) nije obično potrebna.

Ipak, ukoliko se fundamentalno oboljenje koje je dovelo do stvaranja kamena ne liječi, ili se ne može liječiti, postoji rizik od ponovne pojave kamenja.

Kunzumacija velikih količina vode je najbolji oblik prevencije za ponovnu pojavu kamenja u bešici

Simptomi

Simptomi

U nekim slučajevima, kamenje u bešici ne izaziva nikakve simptome jer je dovoljno malo da se izbaci iz bešike uriniranjem.

Ipak, većina ljudi sa kamenjem u bešici osjeti simptome, jer kamenje ili iritira zid bešike, ili blokira normalan protok urina iz bešike.

Simptomi kamenja u bešici uključuju:

  • bolem u dinjem dijelu stomaka
  • bol u penisu i skrotumu (kod muškaraca)
  • bol u leđima, zadnjici, i kukovima, koji može biti pogoršan tokom kretanja ili vježbanja (i kod žena i kod muškaraca)
  • bol tokom uriniranja
  • krv u urinu
  • potreba za uriniranjem češće nego obično, i/ili buđenje tokom noći kako bi urinirali
  • poteškoće pri početku uriniranja

Uzroci

Uzroci

Najčešći uzrok kamenja u bešici je nemogućnost da potpuno ispraznite bešiku tokom uriniranja.

Urin nastaje u bubrezima. Sastoji se od vode pomiješane sa otpadnim materijama koje bubrezi uklanjaju iz krvi. Jedna od tih otpadnih materija je urea, hemijsko jedinjenje koje se sastoji od nitrogena i karbona.

Ukoliko se urin zadržava u u bešici, hemikalije unutar uree se lijepe jedna za drugu i formiraju kristale. Vremenom kristali postaju tvrđi i pretvaraju se u kamenje.

Neki od uobičajenih razloga zašto ljudi nisu u stanju da isprazne bešiku u potpunosti tokom uriniranja opisani su u nastavku teksta.

Povećana prostata

Prostata je mala žlijezda koju imaju samo muškarci, a nalazi se na dnu karlice. Locirana je između penisa i bešike, i okružuje uretru (cijev koja prenosi urin od bešike do penisa).

Glavna funkcija prostate je da pospješuje proizvodnju sperme. Kod velikog broja ljudi prostata raste kako postaju stariji. Povećanje prostate je poznato i kao benigna hiperplazija prostate.

Povećanje prostate pritišće uretru, onemogućavajući normalan protok urina, tako da se urin zadržava u bešici.

Neurogena bešika

Neurogena bešika je oboljenje kod kojeg su nervi, koje mozak koristi da kontroliše bešiku, oštećeni, što onemogućava potpuno pražnjenje bešike.

Neurogena bešika može se razviti i kao rezultat oštećenja kičmene moždine, kapi, ili neuroloških oboljenja (oboljenja koja napadaju nervni sistem), kao što je spina bifida.

Velikom broju ljudi sa neurogenom bešikom neophodan je kateter kako bi ispraznili bešiku. Kateter je cijev koja se insertuje u uretru i sprovodi do bešike. Urin se iz bešike izbacuje kroz kateter. U nekim slučajevima nije moguće u potpunosti isprazniti bešiku kroz kateter pa se dio urina zadržava u bešici omogućavajući stvaranje kamenja.

Cistocela

Cistocela je oboljenje koje pogađa žene, a pojavljuje se kada zid bešike slabi i počne da pada na vaginu. Ovo može uticati na normalan protok urina iz bešike.

Cistocela se može razviti tokom perioda pretjeranog naprezanja, kao što je porođaj, hronični zatvor ili dizanje teških stvari.

Divertikula mjehura

Divertikula mjehura predstavlja kesicu koja se formira na zidu bešike. Ukoliko divertikula naraste do određene veličine, postaje teško u potpunosti isprazniti bešiku.

Divertikula mjehura može nastati već pri rođenju (nasljedna je), ili se može razviti kao komplikacije neke infekcije, ili povećanja prostate.

Drugi uzroci kamenja u bešici

Drugi, manje uobičajeni uzroci kamenja u bešici uključuju:

  • isharnu bogatu mastima, sećerom ili soli
  • prolongiranu dehidrataciju
  • nedostatak vitamina A i/ili vitamina B

Sva tri navedena faktora mogu izmijeniti hemijski sastav urina, pospješujući stvaranje kamenja u bešici.

Dijagnoza

Dijagnoza

Nekoliko testova se koristi kako bi se identifikovao kamen u bešici, uključujući skeniranje ultrazvukom ili intravenskom urografijom.

Kod intravenske urografije, boja se ubrizgava u krv, koja će biti izbačena iz organizma kroz urinarni sistem. Boja se jasno vidi na rengdenu, omogućavajući lociranje kamenja u bešici.

Abnormalnosti u bešici mogu se otkriti i citoskopijom. Kod ove procedure, tanka cijev, koja se zove citoskop se ubacuje u uretru kako bi se vidjela unutrašnjost bešike.

Uzorci krvi i urina takođe se mogu testirati, kako bi se otkrila potencijalna oboljenja koja možada uzrokuju pojavu kamenja u bubregu.

Tretman

Tretman

Ukoliko je kamenje u bešici malo moguće ga je izbaciti iz bešike konzumiranjem većih količina vode. Obično se preporučuje konzumacija najmanje 1,2 litre vode dnevno. Doktor će vas savjetovati da li je potrebno da pojačate konzumaciju vode.

Cistolitolapaksija

Ukoliko je kamenje u bubregu veliko, neophodno je njihovo razbijanje prije uklanjanja. Ovo se obično radi procedurom koja  se zove cistolitoplaksija.

Tokom cistolitoplaksije, cistoskop se ubacuje u bešiku, i razbija kamenje pomoću ultrazvučnih talasa i lasera koji se ispuštaju kroz njega. Procedura se sprovodi pod lokalnog anestezijom kako pacijent ne bi osjećao bol.

Tokom citolitoplaksije postoji mali rizik od infekcije, pa je moguće da vam doktor da antibiotike kao mjeru predostrožnosti.

Hirurgija

Ukoliko je kamenje u bešici jako veliko, potrebna je operacija kako bi se uklonilo. Ovo se obično radi tehnikom koja se zove otvorena suprapubična cistostomija.

Tokom cistostomije, hirurg pravi mali rez na koži. Sledeći rez se radi na bešici, i kamenje se vadi. Moguće je da koristite kateter nekoliko sedmica nakon operacije, dok vam bešika ne zaraste.

 

Prevencija

Prevencija

Najefikasniji način za sprječavanje pojave kamenja u bešici (ili njihovog vraćanja) je da pijete dosta vode. Količina vode koja vam se preporučuje zavisi od vaših godina, veličine i težine, nivoa fizičke aktivnosti, i eventualnog postojanja nekog oboljenja.

Vaš doktor će vas posavjetovati koliko vode bi trebali konzumirati.

Zdrava ishrana

Zdrava ishrana takođe može da spriječi nastajanje kamenja u bešici. Preporučuje se nemasna ishrana bogata vlaknima koja uključuje što veći dnevni unos voća i povrća.

Preporučuje se i da ograničite unos soli na 6 grama dnevno, jer velike količine soli u organizmu doprinose stvaranju kamenja u bešici.

Razna hrana, kao što je voće ili mliječni proizvodi, sadrže prirodne šećere, pa konzumirajući ovu hranu možete zadovoljiti tjelesne potrebe za šećerom.

Izbjegavajte hranu i pića koja imaju dodatni šećer u sebi, kao što su:

  • gazirana pića
  • slatkiši
  • čokolada
  • sladoled
  • peciva

Reproduced with permission from NHS Choices (www.nhs.uk) © Crown Copyright 2010


Podijeli s prijateljima

Vezani sadržaji

BH Zdravlje na facebooku


Komentariši


Vremenska prognoza

Funded by Norwegian Ministry of Foreign Affairs | Implemented by and | In cooperation with Ministry of Health of Tuzla Canton